Encaminhamento burocrático 'desperdiça tempo do GP' • The Medical Republic

6 de junho de 2023

Interoperabilidade MBS Político

O RACGP quer que o novo Acordo Nacional de Reforma da Saúde imponha duras palavras aos hospitais e pague aos GPs pela papelada.

O RACGP quer que os GPs sejam remunerados por novos itens MBS que os compensem pelo tempo gasto fora das consultas dos pacientes navegando nas vias de referência, bem como o fim das referências nomeadas e vias de referência específicas do hospital que não fazem nada além de "perder tempo".

Em sua submissão à revisão intermediária do adendo do Acordo Nacional de Reforma da Saúde 2020-2025, atualmente em andamento, a faculdade atacou duramente um dos maiores pesadelos dos GPs que interagem com o sistema hospitalar.

"Os GPs devem passar mais tempo com seus pacientes, não navegando em formulários longos e processos frustrantes que podem ser únicos para cada hospital", disse a presidente do RACGP, Dra. Nicole Higgins.

"Não está facilitando cuidados de saúde de qualidade, está apenas exportando a burocracia hospitalar para a prática geral. Os hospitais conhecem sua equipe e sistemas, os médicos de família conhecem os pacientes que estão encaminhando. hospital ajudará a garantir que os GPs sejam capazes de agir rapidamente para fornecer aos pacientes os cuidados de que precisam.

"Isso é uma perda de tempo que poderíamos estar gastando com pacientes e em mais consultas.

"As práticas gerais ultrapassaram a era do papel, formulários PDF e faxes, mas com muita frequência, os hospitais estão usando não apenas formulários exclusivos, mas sistemas arcaicos. Esta é uma oportunidade de tornar o sistema mais eficaz e mais eficiente.

"O mesmo vale para encaminhamentos nomeados. Os encaminhamentos nomeados permitem que pacientes ambulatoriais de hospitais públicos sejam tratados como pacientes particulares, com pagamento do Medicare em vez do orçamento de saúde financiado pelo estado do hospital", disse ela.

“Esta é uma opção em que alguém quer ser visto como um paciente particular, não uma exigência. Essa escolha é do paciente, não do hospital.

"No entanto, alguns hospitais ainda implicam que os GPs devem fazer um encaminhamento nomeado, ou mesmo rejeitar encaminhamentos não identificados, mesmo que os pacientes com encaminhamento nomeado possam ser tratados por outro médico no serviço.

"Isso é apenas uma brecha para transferir os custos dos hospitais públicos para o Medicare.

"Para um clínico geral, isso pode significar revisar as páginas de especialistas nomeados, o que é especialmente frustrante, já que não se trata de fornecer cuidados de saúde de qualidade.

"Os GPs relutam em fazer uma reclamação ou debater os regulamentos com os hospitais, pois isso pode atrasar ainda mais o atendimento ao paciente. Muitos GPs fornecem um encaminhamento nomeado para garantir que o paciente seja atendido o mais rápido possível.

"O Departamento de Saúde encorajou os GPs a relatar esta prática, e esta revisão é uma oportunidade para deixar as regras claras."

Em sua apresentação, a faculdade solicitou à NHRA que fizesse o seguinte em termos de encaminhamentos:

"Em última análise, a prática de encaminhamentos nomeados usa o dinheiro que foi alocado para a saúde primária para pagar o setor hospitalar", diz o RACGP em sua submissão.

"Os hospitais precisam ser responsáveis ​​pelo uso eficaz do financiamento reservado para eles e não tentar usar fundos que foram estabelecidos para outras partes do sistema.

"A NHRA deve trabalhar para reduzir o volume de itens MBS reivindicados pelos hospitais para garantir a sustentabilidade financeira do Medicare e do sistema de saúde em geral".

3 Comentários sobre "A burocracia do encaminhamento 'desperdiça o tempo do GP'"

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Curiosamente, é a pessoa que procura o encaminhamento e cuidador(es) que também estão na inconveniência deste processo. Isso também ocorre com o Plano de Gestão GP quando um Acordo de Cuidados de Equipe com um Profissional de Saúde Aliado específico tem problemas de capacidade e/ou indisponibilidade, ou visitas adicionais requerem ajuste a pessoa é obrigada a revisitar ou Telessaúde o GP para ajustar o encaminhamento nomeado. Isso subsequentemente atrasa o tempo para o tratamento. Este processo de encaminhamento administrativo está realmente fornecendo o melhor modelo de 'cuidado centrado na pessoa'?